Voor Verzekeraars
Objectieve medische én arbeidsdeskundige autoriteit voor een rechtvaardige schadelast
Versterk uw besluitvorming met medische en arbeidsdeskundige expertises die voldoen aan zware juridische en verzekeringstechnische eisen. Wij leveren de objectieve onderbouwing die nodig is voor complexe (her)beoordelingen, second opinions en effectieve geschilbeslechting, met focus op een rechtvaardige schadelast.
Onafhankelijkheid: particuliere trajecten en rapportages voor verzekerden worden in beginsel aangenomen in opdracht van de verzekerde of diens gemachtigde (bijvoorbeeld advocaat of belangenbehartiger), niet in opdracht van de verzekeraar zelf. Zakelijke samenwerking richt zich op kwaliteitsborging en second opinion waar de wet- en regelgeving dat toelaat, met waarborging van onafhankelijkheid per zaak.
Specialistische ondersteuning
Medische én arbeidsdeskundige autoriteit voor complexe AOV-portefeuilles
Het Expertise Orgaan biedt verzekeraars de noodzakelijke onafhankelijke medische én arbeidsdeskundige expertise om de kwaliteit van claimbeoordelingen te borgen. Onze rapportages worden opgesteld door BIG-geregistreerde verzekeringsartsen en psychiaters, aangevuld waar nodig door SRA-geregistreerde arbeidsdeskundigen die de fijne nuances van private polisvoorwaarden en belastbaarheid begrijpen.
Wij leveren een objectiveerbaar medisch en arbeidsdeskundig fundament voor uw besluitvorming, van initiële claimbeoordeling tot meerjarige herbeoordelingstrajecten. Onze strikte onafhankelijkheid waarborgt een zuivere vaststelling van belastbaarheid en passende arbeid die standhoudt bij intensieve juridische toetsing en tuchtrechtelijke kaders.
Toepassingsgebieden
Onze diensten
Onafhankelijke expertise voor de gehele claimcyclus
Optimaliseer uw schadelastbeheersing met medische én arbeidsdeskundige rapportages die voldoen aan toetsbare kwaliteitsnormen. Onze onafhankelijke onderzoeken bieden de validatie die nodig is voor een rechtvaardige en juridisch houdbare claimafhandeling.
Claimbeoordeling
Integrale beoordeling van nieuwe arbeidsongeschiktheidsclaims. Inclusief grondige dossierstudie, spreekuuronderzoek en een uitgebreide rapportage met heldere conclusies over de medisch objectiveerbare belastbaarheid.
- Diepgaande dossierstudie
- Persoonlijk spreekuuronderzoek
- Juridisch getoetste rapportage
- Vaststelling functionele mogelijkheden
Herbeoordeling
Objectieve herbeoordeling van de belastbaarheid bij wijzigingen in de medische situatie of claimduur. Wij leveren een actuele analyse en een medisch onderbouwde prognose voor de toekomstige inzetbaarheid.
- Actuele medische status
- Controleonderzoek belastbaarheid
- Vergelijking met eerdere bevindingen
- Prognose en re-integratiepotentieel
Onafhankelijk onderzoek
Een volledig autonoom onderzoek bij twijfel over eerdere beoordelingen of bij patstellingen in het schadedossier. Onze kritische analyse biedt de noodzakelijke medische helderheid voor effectieve geschilbeslechting.
- Onafhankelijke second opinion
- Kritische medische analyse
- Bindend medisch advies
- Snelle doorlooptijden
Psychiatrische expertise
BIG-psychiatrische rapportages bij arbeidsongeschiktheid — inzetbaar in complexe claim- en geschiltrajecten.
- Psychiatrie & neuropsychologie
- Combinatie met verzekeringsgeneeskunde
- KNMG/NVVG-kwaliteitskader
- Doorlooptijd 4-6 weken (indicatief)
Arbeidsdeskundig onderzoek
Objectieve arbeidsdeskundige onderbouwing bij passende functies, restverdiencapaciteit, loonwaarde en re-integratie — naast of in combinatie met het verzekeringsgeneeskundige spoor.
- Loonwaardebepaling en RVC
- FML- en CBBS-thema’s waar van toepassing
- Re-integratie- en arbeidsmarktduiding
- SRA-geregistreerde arbeidsdeskundigen
Kwaliteit, privacy en compliance
BIG-geregistreerd
Al onze expertises worden verricht door BIG-geregistreerde medisch specialisten en verzekeringsartsen, conform de strengste richtlijnen van de KNMG en NVVG.
Strikt onafhankelijk
Strikte scheiding tussen opdrachtgever en medisch oordeel. Objectieve, consistente rapportages vrij van belangenverstrengeling, met maximale juridische bewijskracht.
AVG & WGBO
Volledige naleving van de AVG en WGBO bij de verwerking van medische gegevens. Beveiligde kanalen voor gegevensuitwisseling, privacy van betrokkene staat centraal.
NEN 7510 & ISO/IEC 27001
Informatiebeveiliging en werkprocessen zijn ingericht conform NEN 7510 en de principes van ISO/IEC 27001 — zoals nader toegelicht in onze kwaliteits- en beveiligingsdocumentatie.
Strategisch partnerschap in claimbeoordeling
Wij werken samen met verzekeraars op basis van een professionele raamovereenkomst. Dit waarborgt niet alleen de medische kwaliteit, maar biedt ook substantiële voordelen op het gebied van schadelastbeheersing, voorspelbare doorlooptijden en een gestroomlijnde administratieve afhandeling.
Voordelen raamovereenkomst
- • Gegarandeerde Service Level Agreements (SLA's) voor intake en rapportage
- • Vaste, transparante raamwerktarieven zonder onverwachte bijkomende kosten
- • Vaste trajectregisseur voor optimale afstemming met uw medisch adviseurs
- • Directe digitale dossierkoppeling via beveiligde portalen (NEN 7510)
- • Periodieke managementinformatie over doorlooptijden en effectiviteit
Incidentele opdrachten
- • Directe aanmelding mogelijk voor complexe dossiers of patstellingen
- • Vrijblijvende medische kansanalyse voorafgaand aan de definitieve opdracht
- • Geen volume-verplichting: specialistische expertise wanneer de casus erom vraagt
- • Flexibele inzet van medisch specialisten (psychiatrie, neurologie, orthopedie)
- • Snelle doorlooptijden voor urgente herbeoordelingstrajecten
Uw claimbeoordeling naar een hoger niveau tillen?
Ontdek hoe onze onafhankelijke medische én arbeidsdeskundige expertise bijdraagt aan een zuivere en rechtvaardige claimafhandeling binnen uw portefeuille. Wij borgen de kwaliteit en denken graag met u mee over een structurele samenwerking die naadloos aansluit bij uw kwaliteits- en proceseisen.